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“安陽是一座老工業(yè)城市，職退比常年在1.5∶1左右，全市三甲醫(yī)院有5家，全部集中在市區(qū)，大量患者擁入市區(qū)就醫(yī)，加劇了患者看病就醫(yī)和醫(yī)保基金支出的矛盾。”11月20日，談起幾年前安陽百姓看病難、看病貴等難題，安陽市衛(wèi)生健康委副主任王霞說，“改革勢(shì)在必行?！?br/>

　　2019年，安陽市開始探索醫(yī)共體改革，整合縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，同年，安陽市被確定為國家DRG付費(fèi)試點(diǎn)城市，醫(yī)保支付方式不再按項(xiàng)目逐項(xiàng)報(bào)銷，而是按病種“打包”支付。

　　“僅依靠DRG支付方式單項(xiàng)改革，易造成醫(yī)生一手拿聽診器、一手拿計(jì)算器現(xiàn)象，改革不是單純控費(fèi)，而是要壓減不合理支出，這就需要醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)力?！蓖跸几嬖V記者。

　　安陽市委、市政府建立由市委書記、市長(zhǎng)任雙組長(zhǎng)的“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理工作推進(jìn)機(jī)制，衛(wèi)生健康、醫(yī)保等部門形成責(zé)任共同體和利益共同體。優(yōu)化整合醫(yī)療服務(wù)體系，組建了2個(gè)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和1個(gè)腫瘤專科醫(yī)聯(lián)體，通過建分院、派駐院長(zhǎng)、?？仆泄艿刃问胶?1個(gè)縣域醫(yī)共體有效銜接，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源下沉。壓減公立醫(yī)院床位1300余張，開展大型醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用消毒用品、醫(yī)用防護(hù)品集中采購，實(shí)行檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，節(jié)約重復(fù)檢查費(fèi)用5100余萬元，推動(dòng)薪酬制度改革，醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體效能大幅提升。

　　“一攬子”舉措?yún)f(xié)同“出擊”，“醫(yī)療機(jī)構(gòu)得發(fā)展、醫(yī)?；鹂沙掷m(xù)、人民群眾享實(shí)惠”的醫(yī)改目標(biāo)逐步實(shí)現(xiàn)，安陽市群眾切身感受明顯。

　　藥價(jià)，下來了。家住安陽市安陽縣瓦店鄉(xiāng)的老李，因心血管狹窄需長(zhǎng)期服用波立維?！斑@個(gè)藥在藥店一盒100多元?，F(xiàn)在我從村衛(wèi)生室拿藥，醫(yī)保報(bào)銷后一盒自付十幾元就可以了，很實(shí)惠。”老李告訴記者。

　　服務(wù)，上去了。2024年起，安陽市開展“兩病”患者健康干預(yù)行動(dòng)，為“兩病”患者免費(fèi)提供9種藥品。今年，安陽將20萬人的肺癌篩查、20萬人的上消化道癌篩查、2萬人的乳腺癌篩查納入市民生實(shí)事予以推進(jìn)。

　　看病，方便了。安陽簽約全國一流醫(yī)院24個(gè)團(tuán)隊(duì)開展“名院名醫(yī)伴飛計(jì)劃”，同時(shí)積極推動(dòng)市域內(nèi)優(yōu)質(zhì)資源下沉，群眾在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù)。

　　改革成效如何?用數(shù)據(jù)說話。

　　全市公立醫(yī)院收支結(jié)構(gòu)更趨合理，呈現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)性收入、人員費(fèi)用占比提升，藥品收入占比、檢查檢驗(yàn)收入占比下降的“兩升兩降”趨勢(shì)。

　　醫(yī)保基金連年實(shí)現(xiàn)結(jié)余，2025年1—9月，醫(yī)保基金當(dāng)期結(jié)余8.11億元，占基金總收入的13%。

　　群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕，目前全市參保職工、參保居民實(shí)際報(bào)銷比較2019年分別提高了6.6%、6.82%。

　　“黨的二十屆四中全會(huì)提出‘加快建設(shè)健康中國，促進(jìn)人口高質(zhì)量發(fā)展，穩(wěn)步推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化’，這更加堅(jiān)定了我們將‘三醫(yī)協(xié)同’改革持續(xù)向縱深推進(jìn)的信心?！卑碴柺行l(wèi)生健康委黨組書記、主任張金文說，“我們將在現(xiàn)有改革成果的基礎(chǔ)上探索更多創(chuàng)新舉措，讓群眾的‘看病賬本’越來越輕，健康的獲得感越來越強(qiáng)?！保ㄓ浾?石可欣）

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